内容引人入胜，给人以炉火纯青、达识通人之感。

作者深深地热爱着写作事业，在写作道路上“上下求索”，已经有不少优秀作品面世。

本书作者受到读者和媒体极高的评价，文字功底深厚，技巧运用娴熟，不着痕迹，处处“随心所欲”，又处处颇具匠心地洒脱与严谨，文字优美，值得一读。

早产 　　妊娠２８～３７周期间，出现腹坠、少量阴道流出（少于月经量）系早产症兆。若保胎治疗无效，宫缩增强，宫口逐渐开大，则早产不可避免。 　　胎盘边缘血管窦破裂 　　阴道出血多发生在临产之后。胎盘往往种植较低，由于子宫收缩，宫颈扩张，使位于下缘的血窦被牵拉破裂出血。分娩后检查胎盘，可发现与血块连接的胎盘边缘血管窦。 　　轮廓胎盘 　　胎盘周围有一圈白色“边”称为轮廓胎盘，也属于胎盘边缘血管窦出血，便出血量较少，可发生早产。 　　帆状胎盘 　　脐带坐落于胎膜者，叫做帆状胎盘。脐带血管分支在羊膜与绒毛膜之间进入胎盘，胎膜内血管在宫口处，称做“血管前置”。破膜伤及此血管时，可发生无痛性阴道流血（胎血），产妇无失血表现，但胎儿的胎心不规则（减弱或消失）。阴道流出的血液涂片，经检查可发现胎儿有核红细胞。 　　另外，造成产前出血的还有重度宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈粘膜下肌瘤、宫颈癌、阴道癌及阴道静脉曲张破裂等。做阴道窥器检查便能确诊是哪种因素所致。 　　胎盘早剥与处理 　　正常情况下，胎盘是在分娩后从子宫壁上剥离的。当正常位置的胎盘于妊娠晚期或分娩期，在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为正常位置的胎盘早期剥离，简称胎盘早期剥离或胎盘早剥。 　　胎盘早剥的症状表现是腹痛和阴道出血，剥离的大小与出血不一定成正比，剥离面在胎盘边缘，血可以流出阴道；剥离面未达边缘，则可形成胎盘后血肿。胎盘早剥多有妊娠高血压病史或外伤、外倒转史，腹部剧痛；由于子宫内出血，子宫可比妊娠月份大，胎儿虽可能成活，但不一定听到胎心，胎位不清。出血多时可伴有失血的症状，甚至失血性休克。 　　临床观察发现，胎盘早剥与妊娠高血压综合征、慢性高血压和慢性肾炎有一定关系。因为全身小血管痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血、坏死，以及破裂、出血，形成血肿，使胎盘与子宫壁分离。此外，外伤、腹部受撞击、外倒转术，脐带过短或脐带绕颈使脐带相应过短，以及子宫内压骤然下降，如羊水过多、破水，大量羊水短时间内流出，都可致胎盘与子宫壁分离。 　　无论是对孕妇来说，还是对胎儿来说，胎盘早剥都不是一种好现象。为防止胎盘早剥的发生，孕妇应做好产前检查，及时发现并治疗合并症。此外孕妇在妊娠期要注意安全，避免腹部受撞击。对于羊水过多者或人工破水时，医护人员要做到操作时细致、认真、动作舒缓，避免腹压骤降发生。 　　胎盘早剥的处理 　　由于胎盘早剥可致妊娠中晚期的孕妇阴道流血，并伴有腹痛，因此，处在妊娠中晚期的孕妇如出现上述症状，须立即去医院作诊查。孕妇不要精神过度紧张，尽可能卧床或减少活动。对于阴道出血量多伴休克者，应首先抢救休克，快速输血输液，同时要及时终止妊娠。 　　终止妊娠的方法包括阴道分娩和剖宫产。阴道分娩多用于产妇一般情况好，宫口已开大，估计胎儿短时间能娩出者；对于严重的胎盘早剥，病人一般情况差，估计短时间不能自行阴道分娩者，应立即行剖宫产；如果曾估计可阴道分娩，但在产程中孕妇情况不断恶化，也应立即剖宫结束分娩。 　　胎盘早剥患者产后或手术后易发生大出血，应密切观察病人并做好一切应急准备。 　　胎盘的不良影响 　　如果胎盘早剥面积不超过１／３，临床一般可无症状，胎儿存活率亦高，但若在脐带的根部或附着的附近，便影响或阻断了血液供应，在产程中可突然听不到胎心音。 　　早剥面积超过１／２，胎儿多因缺氧发生严重宫内窘迫而死亡。剥离的胎盘及胎儿不能及时娩出，胎盘附着处的血窦出血，同时子宫又不能有效收缩，可致产妇大出血，严重时可出现弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）而危及孕妇生命。所以，早期发现、诊治胎盘剥离时保护母、婴生命健康非常重要。 　　胎膜早破与期待疗法 　　在产程开始之前，胎膜破裂，羊水流出，称之为胎膜早破。多见于经产妇、高龄初产妇、臀位、横位等胎位异常，以及头盆比例不称、先露不能很好的衔接、前羊膜囊所承受的压力不均，而导致胎膜早破。经产妇则多因子宫内口松弛、宫颈裂伤、宫颈炎使炎症上延至胎膜，而致胎膜早破。同时孕妇的全身情况如营养不良、缺乏维生素C、胎膜发生退行性病变失去弹性而发生胎膜早破。如遇孕妇腹压突然增加，如咳嗽、负重等亦可诱发胎膜早破。 　　胎膜早破对母体和胎儿都会带来十分严重的危害。 　　首先，是给孕妇的精神带来很大的压力，因来到预产期，孕妇及家人都会被突然发生的情况搞得措手不及。 　　其次，是感染，这是对产妇最大的危害。胎膜一旦破裂，子宫颈管开放，碱性的羊水流出后，破坏了阴道的正常酸度，降低了其自然防病能力。胎膜破得越早感染的可能性越大，同时还会增加产后出血、产褥感染和羊水栓塞等现象。 　　第三，胎膜早破对胎儿的威胁也是很大的，尤其是胎位不正的臀先露、足先露或头先露但未完全进入盆腔出口的胎儿。并且还可引起早产、胎儿宫内感染和宫内窒息等。引起胎膜早破的原因很多，主要的有妊娠后期进行阴道检查、引产、性交等。感染，可由病毒、细菌、寄生虫等引起，致使胎膜的坚韧性下降，脆性增加而发生破裂。此外，子宫颈内口机能不全、胎位异常等，也是发生胎膜早破的原因。 　　出现了胎膜早破，应立即住院，并绝对卧床，并积极配合医生做好检查，如自己的情况、胎儿的情况和子宫的情况。先露未衔接者应抬高臀部，禁止灌肠，保持外阴清洁，勤听胎儿心音。一般12～24小时内无需作其他特殊处理，超过24小时，需滴催产素引产，并抗炎治疗。对距预产期尚早的未成熟胎儿，可用抗菌素及镇静剂，予以安胎治疗。 　　预防胎膜早破的方法是：在怀孕前就应注意预防阴道及子宫颈的炎性病变；多胎妊娠或羊水过多的孕妇，要做个合适的腹兜使子宫上托，辅以卧床休息，以减轻重力对子宫颈内口的作用，同时注意不提重物和防止便秘，以免腹压增加；对胎位不正者，可请医生进行外倒转术，及时矫正胎位；妊娠后期性交，是引起胎膜早破的原因之一，尤其是个人或家庭中发生过胎膜早破、早产、自然流产史者，做过人工流产手术、胎位异常、羊水过多、多胎妊娠等孕妇，在怀孕后期，应绝对禁止性交，以免发生意外。同时，孕妇要注意营养，适当增加豆类、动物肝肾、贝类及富含铜、维生素C、E的食物，以增强胎膜的弹性，有利于预防胎膜的早破。 　　胎膜早破期待疗法 　　胎膜早期期待疗法是指妊娠不足月而发生胎膜破裂时，为了提高新生儿的成活率，在保证胎儿安全的前提下，延迟胎儿分娩的疗法。一般妊娠２８～３２周者，应力争保胎治疗，以维持妊娠到３３周或以后而分娩；妊娠３３～３５周者，尤其在妊娠３３～３４周患者，则应在保持外阴清洁情况下等待４８～７２小时，如无感染征象可期待至３５周，经过以上措施，胎儿的死亡率会大幅度降低。 　　期待疗法的具体措施是：患者应卧床，抬高臀部，保持外阴清洁，采取保胎措施。如胎膜破口不大、位置较高，胎膜尚有可能愈合，可直等到足月时分娩；如破口较大、位置低，往往能引起宫缩而发生早产，所以可先用子宫松弛剂、镇静剂和预防感染药物，再用地塞米松等加速胎儿肺成熟，使胎儿的呼吸功能进一步加强，提高婴儿成活率。 　　早破水的防治与诊断 　　妊娠期间阴道流水极有可能是某种病变的反应，所以要引起高度重视。流水的量少、时间短，阴道有中等量或大量液体外流，需要去医院检查，此时孕妇应保持臀高卧位，以免脐带脱垂，并保持会阴部清洁。 　　凡足

第一章临产的事项 　　临产知识 　　临产的标志 　　临产的征兆 　　临产注意事项 　　临产的禁忌 　　临产注意活动 　　正式临产现象 　　临产准备 　　足月孕妇的准备工作 　　心理的准备 　　临产的精神准备 　　物质的准备 　　临产的物品准备 　　争取进行顺产 　　接生主要方法 　　科学接生的方法 　　家庭接生的准备 　　家庭分娩的方式 　　画妊娠图的作用与优点 　　画妊娠图的作用 　　画产程图及优点 　　产程的分期与时限 　　临产保健 　　临产的饮食营养 　　临产的良好心理 　　临产前后的夫妻 　　足月孕妇的生活安排 　　上医院分娩情况 　　到医院分娩时机 　　减轻腹部负担的方法 　　孕妇临产前应充分休息 　　产道刺激促进胎儿脑部成长 　　胎头入盆意义 　　阴道出血的原因 　　子宫收缩的过程 　　预产要查肛 　　临产异常 　　足月胎儿未入盆 　　大出血的原因 　　胎盘早剥与处理 　　胎盘早剥的处理 　　胎盘的不良影响 　　胎膜早破与期待疗法 　　胎膜早破期待疗法 　　早破水的防治与诊断 　　早破水诊断 　　预防出现阵缩 　　预防不协调宫缩 　　预防宫缩乏力 　　预防宫缩乏力 　　第二章分娩的进程 　　分娩知识 　　分娩所需时间 　　分娩的计划 　　尊重胎儿选择的出生时间 　　选择家庭分娩情况 　　选择自然分娩情况 　　自然分娩的好处 　　自然生产有益于胎儿大脑 　　顺利分娩有益于胎儿大脑 　　分娩时期的划分 　　分娩的要素 　　分娩的饮食营养 　　分娩的疼痛现象 　　分娩的注意问题 　　选择分娩的方式 　　选择分娩的姿势 　　选择臀位分娩方式 　　选择背痛性分娩 　　选择有利于胎儿大脑的生产姿势 　　减轻疼痛分娩 　　实施无痛分娩法 　　糖尿病孕妇分娩方式 　　双胞胎分娩方式 　　配合接生的方法 　　分娩阶段 　　分娩三个时期 　　分娩第一期辅助动作 　　分娩第一期注意事项 　　分娩第二期辅助动作 　　分娩第二期注意问题 　　分娩第三期注意问题 　　分娩进行 　　分娩前胎儿入盆 　　分娩前要剃阴毛 　　分娩前的灌肠 　　分娩前不宜灌肠的情况 　　分娩前进行阴道检查的情况 　　分娩前会阴切开手术 　　分娩中定时听胎心 　　分娩中随时做肛检 　　分娩中随时做阴道检查 　　分娩中随时阴道粘液栓检查 　　分娩中随时观察羊水性状 　　分娩中可用镇痛药或麻醉药 　　分娩异常 　　脐带脱垂的危害与预防 　　脐带脱垂预防 　　胎盘滞留的危害与预防 　　尿潴留的危害与预防 　　腹胀的危害与预防 　　会阴裂伤的危害与预防 　　子宫破裂的危害与预防 　　子宫破裂的预防 　　羊水栓塞的危害与预防 　　产妇休克的危害与急救 　　胎死宫内原因与判断 　　胎死宫内判断 　　产妇死亡的一般情况 　　异常分娩 　　异常分娩的种类 　　剖宫产的情况 　　剖宫产前的准备 　　剖宫产的正确认识 　　剖宫产的配合方式 　　足月臀位剖宫产 　　患免疫性血小板减少性紫癜病孕妇的剖宫产 　　剖宫产的伤口愈合 　　引产的一般情况 　　必须引产的情况 　　引产的主要方法 　　剥膜引产法 　　催产素引产法 　　过期产的情况 　　过期产的处理 　　急产的情况 　　手术助产的情况 　　手术助产术的方法 　　阴道助产术的一般方法 　　会阴侧切助产法 　　会阴侧切的保护 　　产钳术分娩 　　胎头吸引术分娩 　　滞产的危害与预防 　　滞产影响 　　滞产预防 　　难产的危害与预防 　　预防难产 　　分娩结束 　　胎儿出生闯“三关” 　　胎儿娩出的过程 　　为新生儿清理呼吸道 　　胎盘从子宫剥离娩出 　　产妇留在产房观察 　　第三章产妇与保健 　　产后保健 　　产后母体的变化 　　产褥期母体变化 　　产褥期的正常变化 　　产褥期保健的“三要” 　　产褥期保健的“三忌” 　　产后的三个阶段 　　产后第一天行动 　　产后第二天行动 　　产后三至五天的调理 　　产妇的住院与出院 　　产后饮食 　　产妇的饮食与营养 　　产后的催乳良方 　　产褥期营养的摄取 　　产后的营养补充 　　产后营养的保证 　　产后的营养菜谱 　　产后要多吃蔬菜水果 　　产后要喝些黄酒 　　产后要注意钙的摄入 　　产后要注意铁的摄入 　　产后饮食四不宜 　　产后不宜久食红糖 　　产后三个月内不宜食味精 　　产后不宜滋补过度 　　产后不宜立即服人参 　　产后不宜喝麦乳精 　　产后不宜马上节食 　　产后生活 　　产假时间的规定 　　产后保健与卫生 　　产后要勤换洗衣服 　　产后可以梳头、刷牙 　　产后洗澡要注意 　　产后不宜洗盆浴 　　产后可以热水坐浴 　　产后精神的保养 　　产后预防精神病 　　产后良好的休养 　　产后看书看电视要注意 　　产后要注意起居 　　产妇要注意躺卧姿势 　　产妇住房要注意通风 　　产妇居室要保持恒温 　　剖腹产的保健法 　　产后多汗的保健 　　产后乳房的保养 　　产后早活动的好处 　　产后要加强锻炼 　　产后做产褥体操 　　做产褥操的开始时间 　　产后的化妆 　　产后的盆浴 　　产后的运动 　　剖宫产产妇要注意 　　产妇常见疑难问题 　　产后医疗 　　消除“新手妈妈症候群” 　　产后服药的学问 　　产褥期谨防“月子病” 　　产褥期预防产褥感染 　　产褥期预防产褥发热 　　产褥期发热的主要原因 　　产后要预防“沙包肚” 　　产后要预防中暑 　　产后常见症状及防治 　　产后多汗的处理 　　产后防治脱发 　　产后防治便秘 　　产后恶露预防处理 　　产后恶露的观察 　　产后宫缩的预防处理 　　产后宫缩痛的预防 　　产后保护会阴伤口 　　产后预防子宫脱垂 　　产后预防尿潴留 　　产后预防泌尿道感染 　　产后乳腺的自我检查 　　初产妇预防患急性乳腺炎 　　产后预防乳头皲裂 　　产后预防泌乳与乳房硬块 　　产后预防生痔疮 　　产后预防引起出血 　　产后晚期预防出血 　　产后预防血栓静脉炎 　　产后要预防席汉综合征 　　产后预防生育性肥胖症 　　产后要做检查 　　产后恢复 　　恢复孕前状态 　　促进产褥复旧 　　产后情绪恢复 　　剖腹产的复原 　　子宫颈内口松驰的恢复 　　子宫复旧不全的防治 　　恢复性生活的时间 　　产后性生活开始 　　产后性欲减退处理 　　产后重新获得性乐趣 　　产后月经恢复时间 　　产后没来月经也会怀孕 　　哺乳期的避孕 　　产后避孕时间